二氧化碳是检查什么的?
一、二氧化碳是检查什么的?
血液中的二氧化碳(CO2)是新陈代谢的副产物,人体组织细胞通过有氧呼吸和无氧酵解产生的二氧化碳,扩散和主动运输到组织毛细动脉血管中。二氧化碳在血液中大多数是以重碳酸盐形式存储。重碳酸盐是一种能帮助身体保持pH水平或酸碱度平衡的碱性物质。二氧化碳(CO2)总量是指在标准条件下所测得的血浆内的二氧化碳总量。
血液二氧化碳分析常作为了解肺泡通气和换气功能的重要指标,也可作为反应酸碱平衡紊乱的精确指标
判断机体酸碱平衡的常用检查项目。
二、监护仪中呼吸末二氧化碳主流式·旁流式·微流式,这三种形式的含义以及区别?
都是检测呼吸末二氧化碳浓度的,区别就是抽气率不一样,各有优缺点。
主流,实时监控,没有延时,直接通过传感器在主呼气管道测量。容易摔坏,所以需要固定,但测量精确度高。
旁流,从主呼气管道引一根小管,通过泵的作用抽气,因为是采样,所以精确度稍低,有一定延时,有耗材(脱水瓶)。
微流只是旁流的一种,抽的气更少,适合新生儿这类潮气量比较低的病人,也有耗材。
三、cyfra21-1的临床应用
CYFRA21-1在临床应用
1.1 CYFRA21-1与非小细胞肺癌(NSCLC) 在国内,非小细胞肺癌的复发和转移是肺癌患者死亡的主要原因,患者就诊时,多处于晚期。CYFRA21-1用于与良性肺部疾病(肺炎、结核、慢性支气管炎等)的鉴别,特异性比较好。CYFRA21-1水平显著升高提示肿瘤已晚期或预后差。但CYFRA21-1正常或轻微升高,不能排除肿瘤的存在。治疗效果好,CYFRA21-1的水平会很快下降或恢复到正常水平,如果CYFRA21-1值不变或轻度减低提示肿瘤没有完全去除,或有多发性肿块存在。
1.2 CYFRA21-1在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用 大多数PHC 确诊时已多属中、晚期,缺乏有效的治疗方法,预后较差,因此探寻合适的肿瘤标志物以便对PHC进行早期诊断对提高患者生存率和生活质量极为重要。PHC患者血清CYFRA21-1水平均显著高于肝脏其他疾病患者;不同组织学类型的PHC患者血清CYFRA21-1水平均明显高于肝脏其他疾病患者;肝脏炎性疾病患者血清CYFRA21-1水平最低,肝硬化患者血清CYFRA21-1水平有所升高[2]。
1.3 CYFRA21-1在甲状腺乳头状癌患者诊断中的应用 CYFRA21-1是一种新型的肿瘤标志物,其为CK19的全长片段。
甲状腺乳头状癌转移患者血清CYFRA21-1水平明显升高[2]。因此CYFRA21-1可用于甲状腺乳头状癌患者复发的诊断。
1.4 CYFRA21-1在膀胱癌患者诊断中的应用 CYFRA21-1则是CK19 的可溶性片段,是一种低分子量(400ku)的酸性角蛋白,免疫组化证实其位于单层上皮和复层上皮细胞的细胞质内,细胞死亡时其以溶解片段的形式释放,最初主要用于非小细胞肺癌的检测。后发现其对膀胱癌的诊断灵敏度和特异度都较好;CYFRA21-1对膀胱癌的早期诊断具重要价值。
1.5 CYFRA21-1在食管癌患者诊断中的应用 食管癌在我国属高发癌症之一,以鳞状上皮癌最多见。CYFRA21-1对肺鳞癌的敏感性较腺癌和小细胞肺癌显著高,而且CYFRA21-1水平与淋巴结转移数目呈正相关。动态测定CYFRA21-1浓度对于食管癌的病情判断、治疗方法的选择、疗效观察、预测复发都具有重要的意义。
1.6 CYFRA21-1在鼻咽癌、宫颈癌患者诊断中的应用 鼻咽癌(NPC)是起源于上皮组织的恶性肿瘤,与EB病毒密切相关。CYFRA21-1在鼻咽癌患者血清中显著增高。因此提高NPC诊断的敏感性及特异性,准确评估出治疗后的疗效及尽早发现治疗后的局部复发、远处转移,对提高NPC患者的生存率有极其重要的作用。CYFRA21-1升高见于约40%的宫颈癌患者,其升高与分期和肿瘤大小相关。
四、笑气(N2O)在医学上有何作用
临床主要用于麻醉。
五、碳14呼气试验的安全性
碳14尿素呼气试验应用于临床十几年,未见到明显的不良反应的报道。专业性评估报告证实碳14呼气试验对患者和操作人员的辐射危险可忽略不计,临床上可以安全使用。
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