二级氧与一级氧区别是什么?
一、二级氧与一级氧区别是什么?
一级氧纯度不低于99.2%,二级氧不低于98.5%。
如果问题是一型和二型呼吸衰竭的氧疗有何不同?那么原因是:
一型呼衰可以给较高浓度吸氧,35%左右的氧浓度,而二型呼衰只能持续低流量给氧。
这是因为二者的缺氧机制不同,一型呼衰只有缺氧,而二型呼衰除了缺氧,还有二氧化碳潴留。一定程度的二氧化碳可以兴奋呼吸中枢来缓解缺氧,如果给予高浓度吸氧,二氧化碳的作用就不能发挥,缺氧不能纠正,二氧化碳也无法排出,所以二型呼衰不能立即给予高浓度氧气。
二级氧的氧分子低于一级氧分子。
二、呼吸衰竭简介
目录
1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 诊断 5 治疗措施 附:
1 治疗呼吸衰竭的穴位
1 拼音 hū xī shuāi jié
2 英文参考 respiratory failure [21世纪双语科技词典]
failure of respiration [朗道汉英字典]
3 概述 呼吸衰竭是指肺通气和(或)换气功能严重障碍以致不能进行有效气体交换,导致缺氧、伴或不伴有二氧化碳潴留,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。如在海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流(先心病)和原发于心排血量降低(心力衰竭)等致低氧情况后,动脉血氧分压低于60mmHg,或伴有二氧化碳分压高于50mmHg,即可诊断为呼吸衰竭。
呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍,引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。
4 诊断 一.病史及症状:
(1)多有支气管、肺、胸膜、肺血管、心脏、神经肌肉或严重器质性疾病史.(2)除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。
二.查体发现:
可有紫绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经 *** 水肿等。
三.辅助检查:
(1)血气分析;静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2)<8.0Kpa (60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低则为1型呼衰.(2)其它检查根据原发病的不同而有相应的发现。
5 治疗措施 一.病情较轻可在门诊治疗,严重者宜住院治疗,首先积极治疗原发病,有感染时应使用抗生素,去除诱发因素。
二.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛、祛痰药物如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易净)、盐酸溴己新(必嗽平)等药物.必有时可用尼可刹米、肾上腺皮质激素静脉滴注。
三.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留PaO2<7.32Kpa(55mmHg),PaCO2明显增高或有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。
四.治疗酸A失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症(参见有关章节)。
治疗呼吸衰竭的穴位
五户性甲状腺肿患者,针后基础代谢可增加。治疗外周性呼吸衰竭:临床观察,电针天突穴对呼吸衰竭有一定疗效,特...
天瞿性甲状腺肿患者,针后基础代谢可增加。治疗外周性呼吸衰竭:临床观察,电针天突穴对呼吸衰竭有一定疗效,特...
玉户性甲状腺肿患者,针后基础代谢可增加。治疗外周性呼吸衰竭:临床观察,电针天突穴对呼吸衰竭有一定疗效,特...
天突性甲状腺肿患者,针后基础代谢可增加。治疗外周性呼吸衰竭:临床观察,电针天突穴对呼吸衰竭有一定疗效,特...
太冲
三、二型呼吸衰竭为什么要持续低流量吸氧?
二型呼吸衰竭 是缺氧伴二氧化碳潴留,呼吸的维持主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激,反射性兴奋呼吸中枢,保持呼吸运动的正常进行。吸高流量氧气使血氧分压升高,降低对外周化学感受器的刺激,使呼吸变浅、变慢,二氧化碳排出减少,更加重二氧化碳的潴留,出现呼吸性酸中毒和肺性脑病。因此要持续低流量吸氧,比较缓慢的纠正缺氧
二型呼吸衰竭的定义是氧分压低于60MMHg,二氧化碳浓度高于50MMHg,正常二氧化碳浓度可以刺激呼吸中枢,高浓度二氧化碳会抑制呼吸中枢,如果这个时候,高流量吸氧的话,呼吸中枢得不到刺激,就不能完成呼吸运动,导致呼吸停止,低流量吸氧就是为了刺激呼吸中枢,防止呼吸抑制
Co2是强有力的呼吸【中枢】兴奋剂。当二氧化碳分压急剧上升时,呼吸加深加快;长时间严重的二氧化碳潴留,会造成【中枢】化学感受器对二氧化碳的刺激作用产生适应;当二氧化碳分压大于80mmHg,会对中枢产生抑制作用,此时,呼吸运动主要靠低PaO2对【外周】化学感受器的刺激作用来维持。因此,对这种患者进行氧疗时,如吸入高浓度氧――〉低氧对呼吸中枢的刺激作用解除,而高二氧化碳对呼吸中枢也产生抑制,可造成呼吸抑制。
慢性呼吸衰竭失代偿者确氧伴二氧化碳潴留是通气不足的后果,由于高碳酸血症的慢性呼衰患者,其呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应性差,呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。如果吸入高浓度的氧,则氧分压迅速升高,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变浅变慢,其二氧化碳分压随之上升。如果严重,则陷入二氧化碳麻醉状态,而这种神志改变往往与二氧化碳分压上升的速度有关。
吸入高浓度的氧会解除低氧性肺血管收缩,使高肺泡通气与血流比的肺单位中的血 流向低血流比肺单位,加重通气与血流比失调,引起生理死腔与潮气量之比增加,从而使肺泡通气量减少,二氧化碳分压进一步升高。
根据血红蛋白氧离曲线的特性,在严重缺氧时,氧分压与血氧饱和度的关系处于氧离曲线的陡直段,氧分压稍升高,血氧饱和度便有较多的增加,但仍有缺氧,依然能够刺激化学感受器,减少对通气的影响。
会看氧离曲线图,就知道是怎么回事情了。说白了,就是高流量的氧气吸入,会让二氧化碳分压快速升高,而低流量吸入,二氧化碳分压上升得反而慢了。
仅供参考!!!
防止氧浓度上升,抑制呼吸
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