13C-尿素呼气试验中,同位素尿素剂量大小对检测的准确性有何影响?
一、13C-尿素呼气试验中,同位素尿素剂量大小对检测的准确性有何影响?
同位素尿素是尿素呼气试验(UBT)中的示踪剂,UBT检测的是13C-尿素分解后从呼气中排出的13CO2,因此同位素尿素的剂量会直接影响检测13CO2的DOB值。DOB值是一个定量指标,通常以‰表示,如24‰。服用的同位素尿素剂量大小可直接影响DOB值高低。由于影响DOB值的因素很多,DOB值高低并不能准确反映感染的幽门螺杆菌数量,因此定量的DOB值实际上仅用作为定性指标(阴性/阳性)。
研究显示,服用的同位素尿素剂量越大,呼气中DOB值就越高,检测准确性就越可靠,但费用会相应增加。反之,应用的同位素尿素剂量太低时 ,检测幽门螺杆菌的假阴性率增加。目前认为应用设计良好的呼气试验方案,同位素尿素剂量在100~50mg范围的检测准确性可以得到保证。
二、尿素碳14呼气试验对人体有害吗?
碳14对人体是安全的。幽门螺杆菌可以引起很多的胃病,如胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等疾病。碳14呼气试验是确定人体是否感染幽门螺杆菌的试验,具有敏感性高,特异性强,快速,简单,安全,廉价的特点。碳13或碳14尿素呼气试验的准确率可达95%以上,具有无痛,无创,快速简便,无交叉感染的特点。碳13或碳14尿素呼气试验是诊断幽门螺杆菌感染的金标准,被临床广泛应用。幽门螺杆菌能够产生具有高活性的尿素酶。在病人服用碳14标记的尿素后,如果患者的胃内有幽门螺杆菌感染,胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和碳14标记的二氧化碳,碳14标记的二氧化碳可以通过血液由呼气时排出体外,通过收集呼出的气体,来分析呼气中碳14标记的二氧化碳的含量。就可以判断人体是否感染幽门螺杆菌。所以碳14对人体是安全的。
尿素碳14呼气试验目前是检测幽门螺杆菌感染的最常用方法之一,其用于检测的尿素碳14具有微量放射性,但对人体健康的影响剂量非常小,可以忽略不计。尿素碳14呼气试验早在2002年取得国家环保总局的放射性豁免函,且在2011年国家药监局颁布复函,里面提到使用尿素碳14呼气试验的医疗机构单位不需要持有《放射性药品使用许可证》。
尿素碳14呼气试验其辐射剂量对人体造成的影响非常微小,比坐飞机一个小时所造成的辐射量还小。且尿素胶囊的生物半衰期约是6小时,服用后大约48~72小时可以排除体外。故可以做完尿素碳14呼气试验后多喝水加快药物排除,不必担心,对身体并无影响。对我的回答是否满意如果满意帮忙采纳下吧
三、听说碳14呼气试验有辐射,是真的么?
C14呼气试验的原理是:通过口服C14尿素胶囊,进入胃部后,如果胃部存在HP(幽门螺杆菌),幽门螺杆菌就会分解尿素酶水解尿素,尿素被水解后形成二氧化碳随血液进入肺部并以气体排出,然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的C14,如果有的话,代表存在HP,没有则代表不存在。
现在医院用的最多的检测幽门螺杆菌的方法就是碳13和碳14呼气试验,而碳14呼气试验确实有辐射,但是这个是完全不用担心的,因为它的辐射能量极弱,弱到可以忽略不计。而且到目前为止,全球范围内也没有关于碳14呼气试验不良反应的报道,包括美国在内的很多国家的专业机构都认为碳14呼气试验对环境、患者及操作人员都是安全无害的。
C13是C14的改良版,两者都是如今检测幽门螺杆菌常用的测试,在本质上是没有什么区别的。主要的区别点是C13是稳定性核素,没有放射性。对于普通的成人来说,C14就足够了,因为在准确率方面,两种呼气试验是一样的,而且碳14呼气试验比碳13呼气试验更便宜。
尿素碳14呼气试验目前是检测幽门螺杆菌感染的最常用方法之一,其用于检测的尿素碳14具有微量放射性,但对人体健康的影响剂量非常小,可以忽略不计。尿素碳14呼气试验早在2002年取得国家环保总局的放射性豁免函,且在2011年国家药监局颁布复函,里面提到使用尿素碳14呼气试验的医疗机构单位不需要持有《放射性药品使用许可证》。
四、查幽门螺杆菌怎么检查?
检测幽门螺杆菌:
1、非侵入性的方法:以免疫学法清中的HP抗体。已有多种方法检测,但公认以酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验为优,优点是特异高,可接近100%,且能进行定量分析,缺点是不能鉴别既往感染及现疫病人,主要适用于流行病学调查。
尿素呼气试验。原理是HP在体内产生尿素酶,用13C或14C标记的尿素由受试者服下后,即分解产生带同位素标记的二氧化碳,收集呼气标本,用液体闪烁计数器或用气体核素质谱仪检测标记的二氧化碳,灵敏度极高,可定量,患者无痉,方法简单快速,对检测HP是否根治十分可靠。因14C有少量放射性物质,目前均用13C尿素呼气试验。
2、侵入性的方法:即需通过内镜采取胃粘膜组织来检测HP。快速尿素酶法。原理是HP具有丰富的尿素酶,分解尿素产生氨,使反应变成碱性,由PH指示剂显色,该法简便,快速,灵敏,但有些细菌亦会有尿素酶,因此有假阳性可能。
细菌培养法。取胃粘膜活组织作HP培养,该法准确可靠,但培养费时。病理学检测法。胃粘膜组织切片染色检查,以银染色法最佳,检测率高,结果可靠。一般对确诊HP,须两种或两种以上的方法均为阳性。治疗后长期随访,连续两次尿素呼气试验阴性,加上血清内抗HP抗体滴度进行性下降持续1年以上,作为治愈HP的”金标准”。
扩展资料:
预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。研究指出,幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。
世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染,而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染,5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌。
据统计,初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高,幽门螺杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。
慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。据此,专家们认为,及早发现幽门螺杆菌感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义。
参考资料来源:人民网-感染幽门螺旋杆菌暴瘦20公斤如何检测幽门螺杆菌
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